脊骨神经医学(Chiropractic)(一)
近代脊骨神经医学由美国医生D.D.Palmer (1845-1913)创立,自从他在一百多年前,把一位耳聋十七年的黑人清洁工Porter,利用脊骨矫正术恢复听力后,脊骨神经医学迅速震惊医坛并传遍全美国。但因合法性问题,脊骨神经医学奋斗许多年,期间并有因触犯当时法律而入狱者。
但经长期奋斗后,脊骨神经医学逐渐被美国法律及主流社会所接受。一九七五年二月在美国马里兰州Bethesda 召开脊骨神经医学大会,由笔者就读的国际脊骨神经医学院(National
College of Chiropractic)校长Joseph Janse 担任大会主席,并共同发表脊骨神经医学规范。
原文”Chiropractic”。起源于公元1895年, 由美国爱华州巴摩尔医师 (Dr. Damiel David Palmer)发展出来,至今已有一百多年历史。美国现有十七所合法立案的脊骨神经医学院,已有六万多位脊骨神经科医师(Dr.
of Chiropractic, 简称D.C.)。「脊骨神经医学」又称「手疗医学」或俗称「整脊术」。
脊骨神经医学亦有其哲学观,基本上是一种生机论 (Vitalism) ,计分为六条:第一条发生在细胞组织层(Cellular Level);第二条在有机体层(Organism
Level);第三条是反射弧 (Reflex arc);第四条是先天本能的反应(Response);第五条为正常功能的时间错误(Wrong
time);第六条为环境的刺激影响正常功能,包括医疗伤害、化学药物毒、及情绪造成的心理激惹影响运动神经。
脊骨矫正的原理为何呢?脊骨矫正是依据神经解剖学及生物力学为其理论基础。亦即依脊骨所分布的解剖学部位,利用生物力学的杠杆原理,采用适合的手法,以巧妙、自然、轻松及无痛的情况下,迅速的将脊骨矫正,使脊椎神经得以纾解,除了解除病痛的根源,让每一脊椎神经传导正常,更是一般医疗做不到的效果。由于不同于打针、吃药,所以无副作用,更因效果快速,因而得由美国逐渐扩展到全球。
根据脊骨神经医学的一项研究,把六十三位年龄介于八岁至五十五岁之间的腰部疼痛病患,分别接受脊骨矫正,按摩,肌肉电刺激及护腰带等四组治疗方式,结果发现脊骨矫正对腰痛的治疗效果最好,它的效果比护腰带好一倍,比肌肉电刺激好两倍,比轻度按摩好四倍。由此研究得知,脊椎矫正术治疗腰痛效果大于其它方法,当然更无如开刀所引起的危险性。
以上的优点,来自于脊骨矫正与脊椎神经有着密切的关系:人体的神经系统主要分成中枢神经及周围神经两大系统。若以其分布区域的不同,又可分成躯体神经及内脏神经两大系统。躯体神经分布于体表和运动系,亦即凡属能靠自己意志控制的肌肉(如四肢及体表的肌肉),均属躯体神经负);内脏神经又叫自律神经,由交感神经和副交感神经构成,分布于全身的内脏、血管、腺体。由此可知,人体的神经,不但负责人体四肢及体表,也负责所有的内脏、血管及腺体器官。因此只要有一条脊椎神经受压迫,不但会引起四肢体表疼痛,亦会引起内脏等器官的症状出现。下周将谈引起脊椎神经压迫的原因。 |
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脊骨神经医学 (Chiropracitc)(二)
接着上星期脊骨神经医学的原理篇,本期来谈引起脊椎神经压迫的四个原因:
一,人体颈椎神经压迫的原因,大多出自于枕头过高,由于颈椎的正常弧度为前突状,若枕头太高,将改变此弧度,造成颈椎前突消失,而压迫神经及椎动脉,造成颈部、肩部、手肘及手部的酸麻疼痛或无力,亦会引起脑部缺氧、头晕、头痛、失眠及脑神经衰弱等问题。其它如长期夹电话工作者、低头工作者、常以沙发把手当枕头者、躺在床上看书、看电视者及喜欢跳水者,均容易引起颈椎弧度改变,而压迫颈椎神经及椎动脉,造成上述症状。值得一提的是,上了年纪的人,应保持颈椎柔软,因为僵硬的颈椎,较容易引起颈椎神经及椎动脉的压迫,不但容易引起上述症状,亦会因血压上升而造成中风及脑血管病变。
二,人体腰椎神经压迫的原因,最常见是由坐姿不良所引起(斜倚在沙发上) ; 其次为常年工作劳累致使脊椎两侧肌肉张力不平衡所引起;以及因常弯腰拿重物,致使椎间盘(
俗称软骨) 突出所引起;而肥胖使腰椎长期支撑过重,很可能会造成腰椎滑脱引起腰痛;妇女因钙质流失或摄取不足造成骨质疏松所引起;因长期坐办公桌而造成肌肉疲劳所引起;因缺乏运动造成肌肉延展性与耐力功能降低所引起;以及因运动伤害、外伤、床垫过软等原因均可造成腰椎神经压迫。
三,人体胸椎神经压迫(或胸椎侧弯)的原因:最长常见于长期单边肩挑重物、长期姿势不正(如躺在床上看书、看电视)、单边运动造成两侧胸椎肌肉松紧度不均、骨盘倾斜造成胸椎产生代偿性侧弯,均为造成胸椎侧弯、胸椎神经压迫的原因。其它如外力重击、车祸、或碰撞等,亦会引起胸椎神经压迫而造成胸腔器官(如心、肺、肝、胃、肾等)症状。
四,消化吸收不良及荷尔蒙分泌失调者,因脊椎周边的韧带、肌肉组织结构及弹性不良,所有脊椎都容易偏移;也是经常「落枕」的原因。
为什么脊椎神经如此的重要呢?人体脊椎神经共有31对,由上至下分成颈椎神经8对(简称C1~C8),胸椎神经12对(简称T1~T12),腰椎神经5对(简称L1~L5),荐椎神经5对(简称S1~S5),尾椎神经一对(简称Co)。每一对脊椎神经又分成前、后两支,依功能分别负责躯体神经及内脏神经(即自律神经,由交感神经及副交感神经构成)。躯体神经分布于各肢体肌肉,而内脏神经分布于全身的血管、腺体、内脏。由此可知,人体脊椎神经管制人体全身各部份。。
脊骨矫正效果究竟为何呢?首先,与年龄有关,依年龄不同,矫正效果不同。年纪愈轻,效果愈快;年纪愈大,脊骨附近之肌肉韧带等软组织愈僵硬,矫正效果较慢。
其次,与神经压迫时间有关。神经压迫时间愈短,则矫正效果愈好;神经压迫时间愈长,会使附近之组织构造形成钙化现象,则矫正效果较慢。三则与个人工作情况有关。工作较轻松者,矫正效果较好;较须使用脊椎负担工作者,矫正效果较慢;适当的运动可增加治疗效果。最后,与个人姿势习惯有关。如站姿、坐姿及蹲下拾捡重物的习惯,与矫正效果有关;不良姿势习惯者,矫正效果较慢。以下将各脊椎神经与相关内脏及相关病变简表介绍给读者。 |
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脊椎神经与相关内脏及相关病变简表:
| 脊椎 |
神经 |
控制部位 |
神经压迫后所造成的病变 |
| 颈 椎 |
C1 |
头部血液循环、脑下垂体、头皮、脸眼、耳、鼻、喉 |
头痛、头皮痛、头皮炎、失眠、头晕、神智不清、高血压、偏头痛、发烧、眼疾、记忆减退...等 |
| C2 |
耳、鼻、喉、舌、声带、口 |
鼻窦炎、过敏、眼疾、耳鸣、扁桃腺炎、腮腺炎、失声 |
| C3 |
咽、颊、肩、交感神经、横隔膜神经 |
咽喉炎、肩酸、肩痛、肩僵、交感神经亢进、呼吸困难 |
| C4 |
头部肌肉、肩 |
头部肌肉痛、肩痛、臂无力、脸部血管压迫 |
| C5 |
食道、气管、肘 |
气管炎、肘痛 |
| C6 |
甲状腺、副甲状腺、腕 |
甲状腺炎、甲状腺癌、副甲状腺炎、手腕痛 |
| C7 |
大姆指、甲状腺 |
富贵手、副甲状腺炎、手指炎 |
| C8 |
指尖、心脏、气管、食道 |
灰指甲、气管炎 |
| 胸 椎 |
T1 |
心脏、气管、食道 |
心脏病、大动脉炎 |
| T2 |
心脏、气管、食道 |
心脏病、心肌痛、食道炎、心辫膜炎 |
| T3 |
肺、支气管、食道 |
支气管炎、肺炎、肺结核、食道炎、肋膜炎 |
| T4 |
肺、支气管、食道、胸腔 |
肺炎、肋膜炎、胸痛、乳房炎、乳头炎、乳癌 |
| T5 |
肝、脾、胃 |
肝炎、肝癌、胆炎、脾肿、胃(贲门)炎 |
| T6 |
胰、胃、胆 |
胃(本体)炎、胰脏炎、胆炎 |
| T7 |
胃、十二指肠 |
胃(幽门)炎、十二指肠炎 |
| T8 |
小肠 |
小肠炎 |
| T9 |
小肠、肾上腺 |
小肠炎、肾上腺炎 |
| T10 |
盲肠、肾脏、大肠 |
盲肠炎、肾脏炎、疝气 |
| T11 |
肾脏、大肠 |
肾脏炎、大肠炎、大肠癌、性无能 |
| T12 |
膀胱、肾脏、大肠 |
膀胱炎、肾脏炎、大肠炎、频尿 |
| 腰 椎 |
L1 |
输尿管、股四头肌、大腿前侧 |
输尿管炎、大腿痛、血尿、尿床 |
| L2 |
卵巢、输卵管 |
卵巢炎、卵巢瘤、子宫外孕、输卵管阻塞 |
| L3 |
膀胱、子宫、大腿内侧 |
膀胱炎、子宫肌瘤、膝痛 |
| L4 |
下腰、膝、坐骨神经 |
下腰痛、膝痛、坐骨神经痛 |
| L5 |
足、直肠、膀胱、子宫、坐骨神经 |
坐骨神经痛、痔疮、膀胱炎、小腿痛、踝痛、脚冰冷 |
| 荐 椎 |
S1-5 |
直肠、肛门、肾、大腿后侧、摄护腺、生殖器官 |
摄护腺炎、臀部痛、髋关节炎、性病 |
| C0 |
直肠、尾椎 |
肛门炎、尾椎痛、直肠炎、直肠癌 |
上表所列仅供读者参考,所有病变仍待医师做进一步的各种检验来证实。 |